¿Afecta la ley la cobertura para los jubilados anticipados?

Durante un periodo de tiempo, ha habido una asistencia temporal disponible para empleadores que proporcionan cobertura de seguro médico para los jubilados anticipados de 55 años y mayores, que aún no son elegibles para Medicare. El Departamento de Salud y Servicios Humanos (conocido por sus siglas en inglés, HHS) estableció un programa que proporciona una nueva cobertura de seguro. El programa ha pagado hasta el 80 por ciento de las reclamaciones elegibles entre $15,000 y $90,000, y desde el 1º de junio del 2010, los participantes en el programa han podido presentar reclamaciones de atención médica . El HHS comenzó a aceptar aplicaciones para el programa el 29 de junio del 2010; sin embargo, desde el 5 de mayo del 2011, se ha terminado el plazo para entregar una aplicación. Para información sobre las provisiones de la fecha límite, visite www.hhs.gov/ociio o www.errp.gov. Finaliza el programa el 1º de enero del 2014.

¿Cómo afectarán los cambios en los planes simples de cafetería a los propietarios de pequeñas empresas?

La ley de reforma de salud permite de forma sencilla el establecimiento de planes de cafeterías a los empleadores de pequeñas empresas al crear un refugio tributario en contra de los requisitos de no-discriminación. Este cambio relaja las restricciones de participación para que los empleadores de las pequeñas empresas puedan proporcionar beneficios libres de impuestos, incluyendo la cobertura de atención médica, a sus empleados. Los empleados autónomos también son considerados empleados calificados. El cambio exime a los empleadores que hacen contribuciones a los empleados bajo un plan simple de cafetería de los requisitos de no-discriminación establecidos para los planes de pensiones, aplicables a empleados específicos y aquellos que son altamente compensados.

¿Existen nuevos requisitos declarables, como en el W-2?

Sí. A partir del año 2011, se requiere a cada empleador que declare anualmente el valor del beneficio del seguro médico para cada empleado en el Formulario W-2 del IRS (conocido en inglés como el “Servicio de Impuestos Internos”). Esto determinará si: (a) cada individuo tiene una cobertura tal y como se requiere y (b) su plan de salud está sujeto al impuesto sobre artículos de uso y consumo. Observe que no existe un nuevo impuesto asociado a este requisito.

¿Cómo podré saber si mis empleados están recibiendo primas para créditos que puedan hacerme responsable de multas relacionadas con los individuos que entran en la definición de “Free Riders“? ¿Quién evalúa la elegibilidad del empleado?

Muchos de estos detalles están aún por determinar. El intercambio del seguro médico determinará la elegibilidad de un empleado para una cobertura y si califica para el crédito federal tributario para las primas del seguro médico. Es de esperar que habrá un buen flujo de información entre el intercambio, el IRS y los empleadores.

¿Ofrece la ley incentivos para crear o participar en programas de bienestar?

La nueva ley establece becas gubernamentales de hasta 5 años para los empleadores que establezcan programas de bienestar. En el 2011, el Departamento de Salud y Servicios Humanos anunció un estudio de $9 millones de dólares para estudiar cómo se puede reducir el riesgo de las enfermedades crónicas entre los empleados a través de estrategias basadas en la evidencia y/o prácticas prometedoras e intervenciones de salud en el sitio de trabajo. Las becas para los programas de bienestar sirven como una iniciativa para que los empleadores fomenten hábitos saludables en el trabajo y participen en programas de mentoría de la salud entre empleados.

Otros documentos en la sección Asuntos Adicionales son:

• Más Áreas de la Reforma de la Salud
• Normas y Derechos del Empleador
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